Beberapa minggu yang lalu saya melakukan pemeriksaan USG (ultrasonography) untuk mengetahui kondisi kandungan saya yang memasuki usia 7 bulan. Alangkah sedihnya saya, ketika dokter mengatakan bahwa kandungan saya mengalami placenta previa. Itu artinya, kemungkinan besar persalinan saya nanti melalui operasi (SC). Padahal, saya pengin banget melahirkan secara normal (setelah anak pertama dulu juga melalui operasi :( ). Lalu, bagaimana saya menyikapinya?
Sekadar untuk mengingatkan diri sendiri, berikut ini saya tuliskan kembali apa yang saya baca dari sini.
Placenta previa adalah kondisi plasenta atau ari-ari yang tumbuh bukan pada tempat semestinya. Biasanya, plasenta akan tumbuh di bagian atas rahim. Tetapi jika kondisi rahim bagian atas kurang baik, dia akan tumbuh di tempat lain, dan biasanya mencari tempat di bagian bawah rahim. Kondisi inilah yang disebut placenta previa (plasenta menutupi jalan lahir). Keadaan ini akan menghalangi jalan lahir untuk bayi.
Plasenta atau disebut juga ari-ari adalah tempat dimana bayi bertumbuh dan berkembang di dalam rahim. Plasenta inilah yang membungkus bayi agar aman. Fungsinya sebagai tempat penyalur zat makanan, oksigen dan sebagai perlindungan dari benturan, kuman atau penyakit yang mengancam janin.
Dalam teori kebidanan disebutkan bahwa plasenta previa berdasarkan tempat tertanamnya plasenta, berada pada tiga lokasi sekitar segmen bawah rahim dan menutupi kanalis servikalis . Ada tiga lokasi plasenta previa yakni plasenta menutupi total jalan lahir (plasenta previa totalis), menutupi sebagian jalan lahir (plasenta previa partialis) atau hanya tertanam sekitar pinggir dari bagian bawah rahim.
Apa saja faktor penyebab terjadinya plasenta previa? Penyebab langsung dari plasenta previa memang tidak ada namun dari berbagai sumber medis kebidanan disebutkan faktor-faktor yang mendukung terjadinya plasenta previa ini antara lain:
Tanda-tanda ibu hamil mengalami plasenta previa:
Ibu hamil mengalami perdarahan pada usia kehamilan 7 bulan ke atas. Perdarahan pada kehamilan dengan Plasenta previa tidak disertai rasa nyeri pada perut, terjadi sewaktu-waktu terutama saat melakukan aktifitas. Semakin tua usia kehamilan maka bagian bawah rahim semakin peka menerima rangsangan, juga karena bagian segmen bawah rahim mengalami perubahan menyesuaikan usia kehamilan.
Akibatnya plasenta ini bisa lepas sedikit demi sedikit sebelum waktunya melahirkan. Nah karena ada bagian yang terlepas sedikit demi sedikit ini maka timbul perdarahan. Perdarahan ini dapat mengganggu penyaluran oksigen dan zat makanan ke bayi, juga menimbulkan kadar hemoglobine ibu menurun (anemia). Pada plasenta previa ini seringkali terjadi juga kelainan posisi janin dalam rahim, misalnya letak melintang dan sungsang karena bagian kepala janin terhalang tidak bisa masuk ke pintu panggul.
Apa yang harus dilakukan bila ibu hamil mengalami plasenta previa?
Sekadar untuk mengingatkan diri sendiri, berikut ini saya tuliskan kembali apa yang saya baca dari sini.
Placenta previa adalah kondisi plasenta atau ari-ari yang tumbuh bukan pada tempat semestinya. Biasanya, plasenta akan tumbuh di bagian atas rahim. Tetapi jika kondisi rahim bagian atas kurang baik, dia akan tumbuh di tempat lain, dan biasanya mencari tempat di bagian bawah rahim. Kondisi inilah yang disebut placenta previa (plasenta menutupi jalan lahir). Keadaan ini akan menghalangi jalan lahir untuk bayi.
Plasenta atau disebut juga ari-ari adalah tempat dimana bayi bertumbuh dan berkembang di dalam rahim. Plasenta inilah yang membungkus bayi agar aman. Fungsinya sebagai tempat penyalur zat makanan, oksigen dan sebagai perlindungan dari benturan, kuman atau penyakit yang mengancam janin.
Dalam teori kebidanan disebutkan bahwa plasenta previa berdasarkan tempat tertanamnya plasenta, berada pada tiga lokasi sekitar segmen bawah rahim dan menutupi kanalis servikalis . Ada tiga lokasi plasenta previa yakni plasenta menutupi total jalan lahir (plasenta previa totalis), menutupi sebagian jalan lahir (plasenta previa partialis) atau hanya tertanam sekitar pinggir dari bagian bawah rahim.
Apa saja faktor penyebab terjadinya plasenta previa? Penyebab langsung dari plasenta previa memang tidak ada namun dari berbagai sumber medis kebidanan disebutkan faktor-faktor yang mendukung terjadinya plasenta previa ini antara lain:
- faktor usia, pada usia muda rahim belum sempurna terutama pada lapisan endometriumnya,
- usia diatas 35 tahun keadaan rahim (endometrium) sudah mulai kurang subur,
- riwayat persalinan yang sering hamil dengan jarak yang dekat antara kehamilan,
- keadaan rahim, bekas kuret, bekas operasi pada rahim, keadaan kurang gizi.
Tanda-tanda ibu hamil mengalami plasenta previa:
Ibu hamil mengalami perdarahan pada usia kehamilan 7 bulan ke atas. Perdarahan pada kehamilan dengan Plasenta previa tidak disertai rasa nyeri pada perut, terjadi sewaktu-waktu terutama saat melakukan aktifitas. Semakin tua usia kehamilan maka bagian bawah rahim semakin peka menerima rangsangan, juga karena bagian segmen bawah rahim mengalami perubahan menyesuaikan usia kehamilan.
Akibatnya plasenta ini bisa lepas sedikit demi sedikit sebelum waktunya melahirkan. Nah karena ada bagian yang terlepas sedikit demi sedikit ini maka timbul perdarahan. Perdarahan ini dapat mengganggu penyaluran oksigen dan zat makanan ke bayi, juga menimbulkan kadar hemoglobine ibu menurun (anemia). Pada plasenta previa ini seringkali terjadi juga kelainan posisi janin dalam rahim, misalnya letak melintang dan sungsang karena bagian kepala janin terhalang tidak bisa masuk ke pintu panggul.
Apa yang harus dilakukan bila ibu hamil mengalami plasenta previa?
- Bed rest atau tirah baring total saat mengalami perdarahan aktif. Tujuannya agar membantu menghentikan proses pelepasan plasenta yang terjadi sedikit demi sedikit sebelum waktunya. Dengan istirahat total baring diatas tempat tidur maka keadaan otot rahim dalam kondisi istirahat (relaksasi). Tak jarang pasien hamil dengan plasenta previa terpaksa keluar masuk rumah sakit beberapa kali karena setelah pulang dirumah tidak bisa istirahat, sering jalan dan mengerjakan pekerjaan rumah sendirian, akhirnya masuk rumah sakit lagi. Sebenarnya dengan banyak istirahat saja di rumah bila patuh sudah cukup membantu relaksasi otot rahim.
- Mencegah bayi terlahir prematur. Rangsangan kontraksi atau his adalah rasa seperti kram pada perut ibu hamil. Bila terdapat kontraksi atau his disertai perdarahan, maka ibu hamil dengan plasenta previa harus segera mencari bantuan tenaga kesehatan. Selanjutnya kehamilan akan dipantau secara ketat, baik kondisi janin, perdarahan dan keadaan kesehatan ibu. Pada kasus plasenta previa yang belum cukup bulan tetapi mengalami perdarahan terus menerus, terpaksa bayi dilahirkan sebelum waktunya. Hal ini sedikit banyak beresiko untuk kematangan fungsi paru-paru bayi saat pertama kali bernafas. Bila masih paru-paru belum bisa mengembang sempurna, dapat terjadi kegagalan untuk bernafas awal kelahiran. Ibu tidak perlu cemas dengan keadaan masa transisi bayi. Dokter kandungan akan mengupayakan antisipasi sejak sebelum bayi lahir dan tindakan pertolongan segera setelah lahir pada bayi prematur.
- Memperhatikan Kebutuhan Gizi Ibu hamil. Ibu hamil dengan plasenta previa ini mudah sekali mengalami penurunan kadar Hemoglobine dalam darah akibat perdarahan tersebut. Perbanyak makanan dari sayuran berwarna hijau tua seperti bayam, kangkung, daun singkong, sawi. Lauk pauk telur, ikan, tahu, tempe dan daging. Minum susu untuk menambah daya tahan tubuh. Buah-buahan segar juga air putih yang cukup selama kehamilan.
- Persiapan mental. Bagi ibu hamil dengan plasenta previa tak jarang harus mengalami istirahat total di rumah sakit. Jalanilah semua proses kehamilan dengan pasrah dan doa. Apapun yang terjadi tetap harus bersyukur. Mengisi waktu selama bedrest di rumah sakit dengan hal yang menghibur, misalnya membaca tentang kesehatan,menyulam, mendengar musik dan membaca buku-buku perawatan bayi dan sebagaimya. Kegelisahan seorang ibu selama masa perawatan dapat berpengaruh terhadap kehamilan. Terlalu stress dan tegang akan merangsang kontraksi rahim atau kram pada perut. Suami juga memberi dukungan mental pada istri selama masa perawatan.
- Persiapan biaya. Pada kehamilan yang sudah didiagnosa Plasenta previa totalis maka jelas cara satu-satunya untuk melahirkan hanya bisa melalui opeasi Sectio Casarea. Persiapkan biaya sebaiknya sudah dimulai sejak hamil muda walaupun tidak terdiagnosa plasenta previa, juga perkiraan bila bayi terlahir prematur.
Selain memperhatikan beberapa ulasan di atas, saya juga memperbanyak sujud (seperti yang saya baca dari beberapa artikel, juga petunjuk bidan). Kata bidan saya, kemungkinan plasenta dalam rahim saya bergeser ke atas masih ada. Apalagi saya termasuk dengan plasenta previa partialis (sebagian menutupi jalan lahir). Dan, tentu saja banyak berdoa.
Tulisan di atas adalah salah satu artikel yang saya baca dan saya salin di sini. Tentu saja masih banyak artikel lain tentang plasenta previa ini. Dan saya, tidak berkecil hati dengan tulisan terakhir bahwa: jelas-cara-satu-satunya-untuk-melahirkan-hanya-bisa-melalui-operasi-Sectio-Casarea. Saya percaya bahwa Allah Maha Kuasa atas segala sesuatu, Dia Yang Maha Berkehendak. Jadi, kemungkinan apapun masih bisa terjadi. Ya, saya masih punya harapan...pada-Nya....
Untuk teman-teman yang mampir di sini, dan sempat membaca tulisan ini, mohon doanya juga agar persalinan saya nanti lancar (alhamdulillah kalau bisa lahiran normal), saya dan bayi sehat wal afiat. Aamiin....
Aamiin,, saya doakan semoga proses persalinannya lancar ya mak, dan semoga bisa normal aamiin,,,
ReplyDeletemakasih banget ya, Mak, atas doa indahnya :)
DeleteSya jg skrg plasenta previa mbk,marginal malah.sy dh ikhlas mau sc atau pun normal yg trpntg calon ank sy sht slmt smp hr klhran'a.aamiin
DeleteAamiin... semangat mbak! insya Allah bisa...semoga Allah beri yang terbaik buat mbak. lancar dan mudah persalinannya. bayi dan ibu sehat. Aamiin. hugs...
ReplyDelete*modem lagi sehat, jadi bisa BW hihi
ha ha kok jadi sniper? ternyata pake akun suami. gak sengaja. maaf ya mbak...:-)
ReplyDeletehaha.. woalah.. aku juga kaget pas buka inbox kok ada komen dari sniper. siapa tuh? hehehe... ternyata..
Deleteaamiin.. makasih buat support dan doanya ya, Mbak..
ayo modem, jaga kesehatan, biar bisa nemenin mbak Nunung terus :D
Semoga diberi yang terbaik ya Mba.. :) Saya jg baru tau ttg plasenta previa beberapa bulan yg lalu. Adik saya jg PP, dan dia harus sesar, tapi nggak apa asal ibu dan bayinya selamat :).
ReplyDeleteAlhamdulillah, anak saya sudah lahir dengan jalan normal, tanpa operasi :)
Deletedi sini ceritanya: http://dekamuslim.blogspot.com/2014/05/bersyukur-atas-lahirnya-anggota-baru.html
iya, Mbak, apapun itu sudah ketentuan Allah, ibu dan bayi selamat itu sudah bersyukur sekali, ya :)
Mba tapi pernah pendarahan atau terjadi flek gk ??
ReplyDeleteAku juga di vonis dokter pp dan di usia 32 week pendarahan dan skrg mlh ngeflek terus
Agak khawatir soal.a pngen bgd lahiran normal
Kalau untuk kehamilan yang saya ceritakan di atas, enggak pendarahan ataupun flek, Mbak. Soalnya sejak habis USG itu saya trus sering2 sujud dan ngajak bayi komunikasi terus.
DeleteCoba Mbak Hesty juga begitu. Sering2 sujud, doa, dan ngajak bayi komunikasi supaya plasentanya geser ke atas.
Semoga persalinannya lancar ya, Mbak. Bisa lahiran normal. Tapi kalaupun terpaksa harus operasi, itu pasti ketentuan Allah yang terbaik buat Mbak Hesty.
Tetep semangat dan positive thinking aja :)
Terimkasih artikelnya mb..
ReplyDeleteAku jg didiagnosa pp nih..usia kehamilanku 6bln..mdh2an plasentanya bs bergeser ke atas sampai usia kelahirannya..doakan ya bunda2 aku bs melahirkan normal n selamat sehat semuanya..aamiinn
Skali lagi terimakasih artikelnya sgt bermanfaat utku.
Aamiin.. ini sudah mendekati lahiran ya berarti.. semoga lancar dan sesuai harapan, Mbak :)
DeleteSaya jg hamil 7 bulan, sis.. tadi malam di usg, kondisi placenta previa[hiks hiks].. takut jg mendengar harus SC, ada yg bisa ngasih pengalaman, masih bs bergeser gak placenta nya?
ReplyDeleteGak usah terlalu takut atau panik, Mbak.. positive thinking aja.. semoga bisa lahiran normal. Aamiin.
DeleteUntuk cerita saya yang plasentanya bisa bergeser naik, bisa dibaca di sini:
http://www.dekamuslim.com/2014/12/persalinan-normal-setelah-sc-bisakah.html
(atau klik judul "Persalinan Normal Setelah SC, Bisakah?" di bagian Popular Post blog saya ini.
Semoga bermanfaat :)
Ini kehamilan kedua saya, diprediksi PP total sejak UK 18minggu. Kehamilan pertama pun juga PP total. Alhamdulillah di kehamilan kedua ini tidak pendarahan, flek pun tdk. Tp pas kehamilan pertama dlu, terjadi pendarahan di UK 26minggu, setelah opname, 2 Minggu setelah nya pendarahan hebat sehingga harus di sesar saat itu juga. Dan debay gak tertolong Bun. Dgn berbekal pengalaman itu, di kehamilan kedua ini saya sangat menjaga dan membatasi aktifitas saya. Alhamdulillah sekarang sdh UK 36minggu, semoga sampai tgl yg sudah ditentukan dokter unt sesar, bisa lancar dan tdk ada pendarahan.
ReplyDeleteWah, saya kok kelewat baca ini ya. Berarti sekarang sudah lahiran ya, insya Allah. Semoga bunda dan debay nya sehat wal 'afiat :)
DeleteHalo sekarang bagaimana keadaanya? apa bisa lahiran secara normal?
ReplyDeleteAlhamdulillah persalinan anak kedua dan ketiga saya bisa secara normal :)
Deletedari baca lahiran yang keempat akhirnya nyasar ke sini mbak, indahnya menjadi ibu :)
ReplyDeleteaku pp d usia 19minggu,sedih bgt tapi aku yakin bisa normal :)
ReplyDeleteAss bunda ,uk saya 25 minggu.2 bln yg lalu sempat pendrhan ringan dn placnt di bawH. Bulan kmrin di usg juga msh dbwh, takut bund.. Kalo bulan dpn priksa msh dbawah. Sya hamil pertama jd pngenya sih lahiran normal 😩
ReplyDeleteSya di vonis dokter spog PP total uk 20 minggu, skrg uk 28 minggu posisinya msh sama, Alhamdulillah tdk flek, mdh2an smpe wkt nya proses persalinan tdk ada flek/ pendarahan.., mau persalinan normal/ SC yg penting 22 nya selamat & sehat, lancar proses nya..di mudahkan sama Alloh..ini kelahiran anak pertama saya setelah sebelum nya pernah keguguran 2 x..mdh2an Alloh kasih kehamilan bagi yg blom punya anak & mdh2an Alloh beri kemudahan bagi ibu2 yg sedang hamil dgn kondisi apapun..Aamiin..terima ksh sharing nya mba..ini jd motivasi bg sya agar terus berfikir posisif dlm menjalani kehamilan sya ini..
ReplyDeleteMaaf komentarnya terhapus secara tak sengaja :(
DeleteKalau saya, alhamdulillah lahiran normal anak ke 2, 3, dan 4.
Kalau mbak Mia (yang berkomentar di atas), saya tidak tahu :)
Saya di diagnosa pp total tadi malam di usia kandungan 18 week.tidak ada perdarahan.sedikit galau.karena temen2 dan juga temen sy dr.umum bilang biasa pp total perdarahan.jd lebih membingungkan buat saya.tapi setelah lihat dan baca2 comennya jadi lbh lega.doakan mudah2an saya dan anak saya sehat selamat sampai waktu lahiran.apapun itu normal maupun SC.saya udah ihklas yg penting terus ikhtiar untuk bisa normal...tengkyu mba say sangat bermanfaat
ReplyDeleteSaya di diagnosa PP total sejak pndrhn prtama usia kehamilan 25 Minggu ..dan di opname sudah 5 kli di RS..skrg usia kehamilan 33 Minggu masih flek..tgl 7 Nopember 2018 besok jdwal kontrol mudah mudahan hasilnya baik.mohon doanya semoga lhir sehat semuanya meskipun hrs sesar ..aamiin
DeleteSya jga di diagnosa pi total tpi gx pendarahan bun.. Ne ge menghitung hari..mga SC nya berjalan lncar
ReplyDeleteya Allah saya juga didiagnosa PP...ðŸ˜
ReplyDeletesi kecil kmrn jg PP usia 16 mgu....tiap bln USG trs....bgesernya sedikit2....smp usia 8 bln obh baru posisi aman kadi bs mlahirkan normal.
nah kali ini saya masuk 14mgu...eh d USG ternyata PP lg ngeflek jg...sedih saya.... bisakah bergeser kayak dulu...
yang bikin ragu,
klo dulu usia 4 mguan lbh sdh di USG dan posisi normal...baru usia 16 mgu jatuh odarahan di USG PP...
Nah yg ini sejak awal udah PP...kuatirnya gbs bergeser naik ...ðŸ˜
mhn doanya ya...smg tdk smp SC
35 minggu saya diprediksi letak plasenta rendah. minta doanya biar bisa normal juga ya kak
ReplyDeleteSaya jga pp total.sering pendarahan,bahkan sering opname di rs.sya hamil ank ke 4.dlu2 smua nya sc.tpi sya takut,kta dr nanti pas sc sya bsa2 pndarahan hebat.minta doa nya yaa...
ReplyDeleteSaya juga PP tapi Alhamdulillah gak pernah keluar flek atau darah sekalipun, usia kandungan 24week diagnosa PP, usia kandungan 28 placenta sudah bergeser k atas, eh pas kemarin check up masih PP juga, apapun jln lahirnya semoga berkah selamat ibu dan bayi nya. Yang terpenting selagi masih ada waktu ikhtiar dengan maksimal..
ReplyDeleteMasya Allah.. trimaksih postingan nya mba. Komenn²nya jga buat terharu. Saya juga, trakhir USG posisinya hamil 23w posisi plasenta msih dbawah. Sering keram klo abis aktivitas berlebih. Dokter blm vonis PP tapi blngnya plasenta nutupi jalan lahir. Dsuruh tunggu smpe 7bln, dn antisipasi klo ada pendarahan. Skrng sdh 26 w, dn duduk lebih dri 1 jam rasanya sdh sakit.. smoga tdk smpe pendarahan dan Allah kasih kesehatan untuk saya dan debaynya. Aamiin.
ReplyDeleteSmoga Allah sehatkan kita semua yaa aamiin. Jazakillah mba postingannya